Гонартроз як раванди патологӣ дар бофтаи пайҳо дар буғуми зону мебошад, ки боиси деформатсияи он мегардад. Ин раванд бо фишори баланди зонуҳо, фарсудашавӣ ва намак алоқаманд аст.
Мифҳо дар бораи гонартроз
3 афсонаҳои машҳур мавҷуданд:
- "Ташхиси гонартроз ваколати одамони дорои фаъолияти ҷисмонӣ аст ва одамоне, ки асосан кори нишастаро азият намекунанд. "Дар асл, саъйи аз ҳад зиёди ҷисмонӣ воқеан ба бад шудани пайҳо мусоидат мекунад. Ҳангоми кори нишастагӣ ба зонуҳо таъсири статикӣ ба амал меояд, таъминоти хун монеъ мешавад. Илова бар ин, тарзи нишастагӣ боиси афзоиши вазни бадан мегардад.
- "Гонартрозии буғуми зону табобатнопазир аст, беморӣ ҳар рӯз пеш меравад. "Ин беморӣ воқеан музмин аст, аммо бо табобати дурусти саривақтӣ аз бадшавии пайҳо пешгирӣ кардан мумкин аст.
- "Бо артроз, шумо бояд то ҳадди имкон камтар ҳаракат кунед ва бештар хоб кунед. "Ба беморе, ки чунин патология дорад, гимнастикаи махсус таъин карда мешавад, ки дастгоҳи бофтаро мустаҳкам мекунад. Танҳо якчанд намуди варзиш воқеан хилофианд.
Гонартроз нобудшавии пайҳо дар буғумҳои буғумҳои зону ва устухонҳои ҳамсояи он мебошад.
Зуҳуроти артрозии буғуми зону
Зуҳурот аз вазнинии деформатсия вобаста аст. Чӣ қадаре ки ин ифода карда шавад, аломатҳо возеҳтаранд.
Аломатҳои гонартроз:
- давраи дарозмуддати асимптоматикӣ;
- нороҳатӣ дар минтақаи зону;
- синдроми дард;
- кам шудани ҳаракат;
- сахтии субҳ то ним соат;
- мавҷудияти буҳрон ҳангоми ҳаракати фаъол;
- тағирот дар ҳаракат.
Гонартрозҳои дуҷониба вақте ба амал меоянд, ки буғумҳои зонуи ҳар ду дасту пой иштирок мекунанд. Ин яке аз шаклҳои шадидтарин аст. Дар пиронсолон рух медиҳад.
Гонартрозии яктарафа бо фишори аз ҳад зиёди статикӣ ё динамикии ҷисми рост пайдо мешавад. Бештар дар варзишгарон.
Гонартроз дар тарафи чап дар одамони вазни зиёдатӣ ва дар варзишгароне, ки дар пои чапашон сарборӣ доранд, рух медиҳад.
Сабабҳои рушди гонартроз
Гонартроз ибтидоӣ ва дуввумдараҷа аст. Якум метавонад дар кӯдакӣ ва наврасӣ рух диҳад, ки бо буғумҳои номувофиқ алоқаманд аст ва инчунин дар пиронсолӣ бинобар раванди табии пиршавӣ.
Дуввумӣ бо сабаби осеб ё бемориҳои мавҷуда рух медиҳад. Сабабҳои асосӣ:
- шикастагӣ, кӯфтагӣ, ҷудошавӣ;
- вазни зиёдатӣ;
- мавҷудияти раванди илтиҳобӣ дар буғумҳо ва набудани табобати мувофиқ;
- бемориҳои метаболикӣ, ки бо ҷамъшавии намакҳо дар бофтаҳои пайҳо ҳамроҳӣ мекунанд;
- амалиётҳо;
- норасоии витамини D;
- ихтилоли гормоналӣ;
- бардоштани вазнҳо;
- баъзе намудҳои варзиш (давидан, хоккей, футбол).
Кӣ дар хатар аст?
Ба гурӯҳи хавфҳо дохил мешаванд:
- варзишгарони касбӣ;
- одамони фарбеҳ;
- бемороне, ки ҷароҳат ё ҷарроҳӣ дидаанд;
- шахсони аз 45 сола боло;
- беморони гирифтори рагҳои варикозӣ;
- онҳое, ки дар оила ҳолатҳои артроз доштанд.
Ба гурӯҳи хатар инчунин заноне дохил мешаванд, ки пойафзоли пошнаи баланд ё пойҳои борики ҳамвор доранд.
Сабабҳои дақиқи артрозии зону маълум нест.
Дараҷаи гонартроз
Аз рӯи рентгенологӣ, ин патология ба 5 марҳила ё дараҷа тақсим мешавад:
- Марҳилаи 0 - набудани рентген артроз;
- Марҳилаи 1 - пайдоиши остеофитҳои хурд;
- Марҳилаи 2 - остеофит контурҳои возеҳ дорад, фазои буғумҳо каме тағир меёбад;
- Марҳилаи 3 - танг шудани фазои буғумҳо;
- Марҳилаи 4 - таназзули возеҳ, склерози устухони субхондралӣ.
Гонартрозияи зону 1 дараҷа
Дараҷаи якум бо хастагӣ тавсиф мешавад, ҳаракати маҳдуд каме ифода карда мешавад ва бӯҳрон шунида мешавад. Дард пас аз бедор шудан, муддати дароз нишастан ва пас аз машқи ҷисмонӣ пайдо мешавад.
Дар ин марҳила ҳоло деформация вуҷуд надорад. Рентгенография тангии фазои муштаракро нишон медиҳад.
Гонартрозро чӣ гуна бояд табобат кард?
Барои табобат як гурӯҳи махсуси доруҳо - хондропротекторҳо истифода мешаванд. Онҳо дорои хондроитин ва глюкозамин мебошанд, ки сохтори пайҳо ва барқароркуниро афзоиш медиҳанд. NSAIDҳо барои сабук кардани дард истифода мешаванд.
Гонартрози ибтидоӣ аксар вақт дуҷониба аст. Ҳатто бо рушди шакли яктарафаи беморӣ, пас аз муддате узви дуюм низ дар раванди патологӣ иштирок мекунад.
Аломатҳои аввали артрозҳои буғумҳои зону сабук ва хос нестанд
Усулҳои табобат
Илова ба табобати маводи мухаддир дар марҳилаи ремиссия, усулҳои зерин истифода мешаванд:
- физиотерапия;
- массажҳо;
- табобати сулфаи;
- таъсири ultrasonic;
- ваннаҳои радон ва сулфидҳои гидроген;
- фонофорез, электрофорез;
- бастаҳои парафин;
- истифодаи лой табобатӣ.
Ин усулҳо новобаста аз марҳилаи рушди беморӣ ҳангоми ремиссия истифода мешаванд.
Оё лой барои гонартрозияи зону хуб аст? Яке аз нишондиҳандаҳои табобати лой бемориҳои системаи мушакҳо мебошад. Курси терапия дар як сол ду маротиба гузаронида мешавад. Он аз 10 то 15 тартибро дар бар мегирад. Усулро дар хона истифода бурдан мумкин аст ва чиркро дар дорухона харидан мумкин аст.
Дар дараҷаи аввал ба бемор пойафзоли ортопедӣ барои давраи авҷ гирифтан таъин карда мешавад, то рушди раванди деформатсияро пешгирӣ кунад. Ба занон тавсия дода мешавад, ки пойафзол бо пои зичаш на камтар аз 1 см, пошнаи 5 см пӯшед. Муътадил кардани парҳез - кам кардани миқдори намак, хӯроки тунд. Гӯшт ва желе ба парҳез дохил карда мешаванд, зеро онҳо хондропротекторҳои табиӣ мебошанд.
Усули дигар ислоҳи вазн аст. Паст кардани вазни бадан ба дараҷаи оптималӣ барои як бемор сарбориро ба системаи мушакҳо кам мекунад.
Гонартроз дараҷаи 2
Дар дараҷаи дуввум дард шиддат мегирад, ки аз ин сабаб ҳаракат хеле маҳдуд аст. Пиёда рафтан ба масофаҳои дур боиси синдроми дарди шадид мегардад. Бемор барои идома додан бояд истироҳат кунад.
Агар табобат оғоз нашавад (ё бесамар бошад), артрозии буғуми зону боз ҳам пеш меравад.
Хурӯҷ баланд мешавад, ланг пайдо мешавад. Пайванди зарардида деформатсия карда мешавад. Дар мембранаи дарунии буғум раванди илтиҳобӣ ба амал меояд.
Дар рентгени оддӣ, тангии фазои буғумҳо, пайдоиши сутунмӯҳраҳо дар устухон (остеофитҳо) мушоҳида мешавад.
Табобат
Табобати маводи мухаддир ба истифодаи NSAID асос ёфтааст. Онҳо таъсири бедардсозанда ва зиддиилтиҳобӣ доранд. Ғайр аз он, хондропротекторҳо таъин карда мешаванд.
Пас аз гузаштани авҷ, машқҳои физиотерапия, массаж таъин карда мешаванд.
Тавсияҳои ғизо:
- зиёд кардани миқдори сабзавот;
- ба парҳез желе ва гӯшти желе ворид кунед;
- дар як ҳафта ду маротиба моҳии лоғар бихӯред;
- ба гӯшти лоғар афзалият диҳед;
- нони хушк бихӯред.
Инчунин тавсия дода мешавад, ки ба парҳез банан, чормағз, тухм, спанак, лӯбиёгӣ, ҷигар, карам дохил карда шавад.
Илова ба пойафзоли ортопедӣ, болиштҳои махсуси зону муқаррар карда мешаванд.
Аз мудохилаҳои ҷарроҳӣ бартарафсозии артроскопии бофтаи деформатсияшаванда истифода мешавад. Ин усул таъсири кӯтоҳмуддати 2-3 сол дорад.
Гонартрозияи зону, аломатҳо ва табобати дараҷаи 3
Дараҷаи шадидтарин. Синдроми дард ҳангоми ҳаракат ва ҳангоми истироҳат ба амал меояд. Ҳаракат дар зону то ҳадди имкон маҳдуд аст ва баъзан ғайриимкон аст. Деформация ифода карда мешавад. Дар рентгенограмма амалан фазои муштарак вуҷуд надорад.
Харобшавии тадриҷии пайҳо ва устухонҳо дар марҳилаҳои охир боиси инкишофи деформатсияи зишти зону мегардад, ки ҳаҷмаш зиёд мешавад.
Табобат
Дар ин марҳила, ба ғайр аз NSAIDҳо, ба бемор доруҳои гормоналӣ таъин карда мешаванд. Онҳо ба дохили варид ё дохили буғум ворид карда мешаванд. Синдроми дарди шадид бо доруҳои дард сабук карда мешавад.
Дар марҳилаи 3, амалиёт аллакай нишон дода шудааст - эндопротез. Ё унсурҳои алоҳидаи устухон ё тамоми буғум иваз карда мешаванд. Гайринишондод: остеопороз.
Мушкилоти артропластика:
- некрозии пӯсти пӯст;
- рад кардани протез;
- ихтилоли невроваскулярӣ (парез, тромбоз).
Илова ба эндопростетика, амали артродезӣ - бартараф кардани бофтаи деформатсия ва буғум мавҷуд аст. Он кам истифода мешавад.
Остеотомия - буридани кунҷҳои устухонҳо барои аз нав тақсим кардани бор.
Физиотерапия
Машқҳо барои гонартрозии буғуми зону метавонанд дардро сабук кунанд, дастгоҳи мушакиро мустаҳкам кунанд ва гардиши хунро ба онҳо ҳавасманд кунанд.
- Машқи №1. Бемор дар пушт хобида, пои росташро боло мебардорад ва онро ҳадди аққал 30 сония нигоҳ медорад, баъд дуюм. Вақти иҷро бояд ба 2 дақиқа расонида шавад.
- Машқи рақами 2 "Велосипед". Дар пушт хобида ба пойҳои худ ба велосипедронӣ тақлид кунед. Такрор аз 20 то 50 маротиба.
- Машқи рақами 3. Бемор дар шиками худ хобидааст, бо навбат пояшро хам карда, кӯшиш мекунад, ки бо пошна ба пояш бирасад. Такрор 20-50 маротиба.
- Машқи рақами 4. Он ҳамон тавре ки қаблан иҷро шуда буд, танҳо ба таври статикӣ анҷом дода мешавад. Яъне бемор дасту пояшро дар ин мавқеъ 20-30 сония ислоҳ мекунад.
Ба беморон тавсия дода мешавад, ки дароз кунанд:
- Машқи №1. Дар ҳолати истода, хам шуда, кӯшиш кунед, ки бе зонуҳоятон ба фарш бирасед. 20 сония нигоҳ дошта, ҳаворо аз бинӣ нафас кунед ва аз даҳон нафас гиред.
- Машқи рақами 2. Бо пойҳои рост дар фарш нишаста, кӯшиш кунед, ки дастҳои худро ба пойҳои худ печонед, дар ҳоле ки зонуҳоятонро рост нигоҳ медоред. Ин мавқеъро то 30 сония нигоҳ доред. 2-3 равишро иҷро кунед. Агар чандирӣ барои расидан ба пойҳо кофӣ набошад, онҳо пойро аз пои поён мегиранд ва мекӯшанд, ки баданро ба қадри имкон ба пойҳо наздик кунанд.
- Машқи рақами 3. Ҳамин мавқеъе, ки ҳангоми иҷрои мавқеи қаблӣ. Бемор пояшро пиёда мегирад, мекӯшад онро рост кунад ва то ҳадди имкон аз фарш баланд нигоҳ дорад. Агар иҷрои машқ душвор бошад, пас пой дар минтақаи пои поён гирифта мешавад. Мавқеъро 10-30 сония нигоҳ доред, пас онро бо пои дигар кунед.
Гайринишондод давраи шиддатёбӣ ва мавҷудияти раванди шадиди илтиҳобист. Ба беморон давидан, пиёда рафтан ва нишастан манъ аст.
Пас аз гузаронидани машқҳои физиотерапия, массаж кардани мушакҳои рони пои пои пои узви зарардида муфид аст. Худи буғум набояд таъсир расонад, ин илтиҳобро зиёд мекунад.
Пешгирии бемориҳо
Ин беморӣ ирсӣ нест, аз ин рӯ рушди онро пешгирӣ кардан мумкин аст. Ин талаб мекунад:
- ҳангоми ҷароҳат бардоштан аз ҷароҳат пешгирӣ кунед;
- гимнастикаи дарозӣ ва муштарак, йога;
- дуруст хӯрок хӯрдан;
- нигоҳ доштани вазни муқаррарии бадан;
- агар шумо дар минтақаи зону ягон нороҳатӣ эҳсос кунед, ба духтур муроҷиат кунед;
- оби кофӣ нӯшед;
- пас аз 40 сол хондропротекторҳои профилактикӣ гиред;
- буғумҳоро аз ҳад зиёд сард накунед;
- дар сурати мавҷуд будани марҳилаҳои аввали раванд ва ҳангоми ремиссия, фаъолияти ҷисмониро зиёд накунед, давидан лозим нест;
- пойафзоли ортопедӣ пӯшед;
- ҳангоми машғул шудан бо варзиш аз болҳои зону истифода баред.