Остеохондроз як бемории узвҳои мушакӣ буда, бо тунукшавии устухонҳо ва пайҳози буғумҳо зоҳир мешавад. Аксар вақт, беморон остеохондрозҳои сутунмӯҳраро ташхис мекунанд, ки дар он вайроншавии дискҳои байни сутунмӯҳра дар гардан, бел ё қафаси сина мушоҳида мешавад. Пайҳи байни сутунмӯҳраҳо барои болишт кардани ҳаракатҳо ва кам кардани сарбории бофтаи устухон зарур аст, бинобар ин нобудшавии дискҳо ба осеби тадриҷан ба сутунмӯҳраҳо ва деформатсияи сутунмӯҳра оварда мерасонад. Остеохондроз метавонад як мушкилии ҷароҳат, вайронкунии дарозмуддати ҳолати ҷисмонӣ ё дигар ҳолати патологӣ бошад. Табобати беморӣ табобати дастӣ, физиотерапия ва мудохилаҳои ҷарроҳиро барои деформатсияҳои назарраси сутунмӯҳра дар бар мегирад.
Остеохондроз яке аз бемориҳои маъмултарини узвҳои мушакӣ дар байни пиронсолон мебошад. Дар наврасон ва ҷавонон, патология камтар ташхис карда мешавад. Аломатҳои хоси беморӣ, табибон дарди шадидро дар минтақаи буғумҳои зарардида ва ҳаракати вайроншударо дар бар мегиранд. Бе табобат остеохондроз метавонад бо фишурдани сутунмӯҳра ва вайрон шудани фаъолияти узвҳои дохилӣ мушкил гардад.
Аломатҳои остеохондроз
Зуҳуроти беморӣ аз минтақаи нобудшавии дискҳои артикулярӣ вобаста аст. Аломати асосӣ дард ё дарди шадид аст, ки ҳангоми ҳаракат шадидтар мешавад. Аз ин рӯ, беморон аксар вақт мавқеи маҷбуриро мегиранд. Ҳангоми остеохондрозҳои сутунмӯҳраи гарданаки бачадон ба атроф нигоҳ кардан барои бемор душвор аст, дарди шадиди сар ба амал меояд. Агар беморӣ бо фишурдани асабҳои периферӣ ва ҳароммағз мураккаб гардад, аломатҳои ихтилоли ҳаракат ва ихтилоли фаъолияти узвҳои дарунӣ пайдо мешаванд.
Дигар аломатҳо ва аломатҳо:
- Дарди мӯътадили кундзе дар давоми рӯз, дар давоми ҳаракат шадидтар мешавад;
- Паҳншавии дард дар сар, китф, коса ва узвҳои поён;
- шиддати доимии мушакҳо, ки бо буғумҳои intervertebral зарардида алоқаманданд;
- Камшавии самаранокӣ;
- вайроншавии хоб;
- Тағйир додани мавқеи ва гашти бесарусомон.
Агар шумо ин аломатҳоро эҳсос кунед, тавсия медиҳем, ки ба духтур муроҷиат кунед. Машварати саривақтӣ аз оқибатҳои манфии саломатии шумо пешгирӣ мекунад.
Беморӣ метавонад дар тӯли якчанд сол пеш равад. Дар марҳилаҳои аввали осеби пайҳо ягон аломат нишон намедиҳад, вале тадриҷан дарди доимӣ пайдо мешавад.
Сабабҳои остеохондроз
Одатан, пайҳози байни сутунмӯҳраҳо пайваста бо хун таъмин карда мешавад ва барои нав кардани ҳуҷайраҳо ва нигоҳ доштани сохтори худ аз хун миқдори кофии маводи ғизоӣ мегирад. Бо синну сол бофтаҳо метавонанд тағироти дегенеративӣ ба амал оянд, ки бо таҷдиди нокифояи ҳуҷайра тавсиф мешаванд. Вайрон шудани ҷараёни хун ҳангоми фишурдани рагҳо дар заминаи каҷшавии доимии сутунмӯҳра ё осеб ба амал меояд. Инчунин, остеохондроз метавонад натиҷаи машқҳои аз ҳад зиёди ҷисмонӣ бошад.
Сабабҳои беморӣ:
- Нобудшавии тадриҷии пайҳони байни сутунмӯҳраҳо аз сабаби вайрон шудани мавқеият, борбардории вазнин ва шакли ҳаракат. Сабаби вайрон кардани сохтори дискҳои байни сутунмӯҳраҳо ҳатто метавонад дар муддати тӯлонӣ пӯшидани пойафзол бо пояи ҳамвор бошад;
- Аномалияҳои краниовертебралӣ - вайрон кардани мавқеи нисбии сохторҳои сутунмӯҳраи гардан ва косахонаи сар. Дар ин ҳолат, аксар вақт фишурдани рагҳои хун ва вайрон шудани таъминоти хун ба бофтаҳо ба амал меояд.
- ихтилоли мубодилаи моддаҳо, ки бо ташаккули нокифояи ҷузъҳои гидрофилии пайҳо ҳамроҳ мешаванд;
- Зарари илтиҳобӣ ё аутоиммунӣ ба пайҳо, ки дар он системаи муҳофизати бадан ба бофтаҳои солим ҳамла мекунад;
- Диски чурра беморӣест, ки бо ҷойгузинии пайҳо ва баромадани диск ба канали сутунмӯҳра тавсиф мешавад.
Муайян кардани сабаби остеохондроз барои интихоби дурусти табобат муҳим аст.
Ташхиси остеохондроз
Вақте ки нишонаҳои остеохондроз пайдо мешаванд, ба духтури невропатолог муроҷиат кардан лозим аст. Духтури клиникӣ аз бемор дар бораи шикоятҳо мепурсад ва таърихро барои муайян кардани омилҳои хавфи беморӣ меомӯзад. Сипас ташхиси умумӣ барои муайян кардани аломатҳои берунии остеохондроз ва истисно кардани нишонаҳои вайроншавии ҳароммағз гузаронида мешавад. Барои тасдиқи ташхис, невропатолог муоинаи махсусро таъин мекунад.
Усулҳои ташхиси остеохондроз:
- Рентгенографияи сутунмӯҳра. Невролог ин тадқиқотро таъин мекунад, то тасвири сегменти осебдидаи сутунмӯҳраро дар ду пешгӯӣ ба даст орад. Пеш аз ҷарроҳӣ аз бемор хоҳиш карда мешавад, ки то камараш пӯшад ва дар назди дастгоҳ истад. Тасвирҳои натиҷавӣ ба духтур имкон медиҳанд, ки чурра ё дигар патологияро ошкор кунанд, инчунин дараҷаи осеби сутунмӯҳраҳо ва диски байни сутунмӯҳраҳоро муайян кунанд;
- Томографияи резонанси магнитӣ як таҳқиқоти бештар иттилоотӣ мебошад, ки ба невропатолог имкон медиҳад, ки тасвирҳои қабати сутунмӯҳраро дар пешгӯиҳои гуногун омӯзад. Ҳангоми муоина аз бемор хоҳиш карда мешавад, ки тамоми ҷавоҳироти металлиро бардорад ва рӯи мизи томография хобад. Ташхис аз 15 дақиқа то як соат мегирад. Ин усули бедард ва боэътимоди ташхиси остеохондроз мебошад. Натиҷаҳои MRI имкон медиҳанд, ки дигар бемориҳое, ки нишонаҳои шабеҳ доранд, ба монанди сили устухон ё варами ашаддӣ фавран истисно карда шаванд. Агар MRI хилофи бошад, миелография нишон дода мешавад.
- Муоинаи фазои субарахноиди ҳароммағз (миелография). Невропатолог ин тартибро барои истисно кардани сирингомиелия, онкология ва дигар шароити патологии менингҳо муқаррар мекунад. Усули гирифтани тасвир аз рентгенографияи муқаррарӣ фарқ намекунад, аммо пеш аз омӯзиш, духтур як агенти контрастро ба фазои субарахноид ворид мекунад. Пеш аз пунксия, духтур пӯстро бо антисептик табобат мекунад ва бофтаҳоро анестезия мекунад. Сӯзанро ба фосилаи байни сутунмӯҳраҳои камар мегузоранд.
Дар клиникаи махсус санҷишҳои ташхисии бехатар ва боэътимод гузаронида мешаванд, ки ба шумо имкон медиҳанд, ки табобати остеохондрозро зуд оғоз кунед.
Табобати табобатии остеохондроз
Табобат пас аз машварат бо невропатолог ва ортопед гузаронида мешавад. Дар сурати ноустувории сегменти осебдидаи гарданаки сутунмӯҳра як гулӯи Шант гузошта мешавад. Ба гардан гулӯчаи ортопедии васлшаванда гузошта, бо бинт мустаҳкам карда мешавад. Пӯшидани гардан барои сабук кардани сарбории сутунмӯҳраи зарардида ва пешгирии рушди мушкилот зарур аст. Ҳангоми остеохондрозҳои шадиди сутунмӯҳра ё қафаси сина бемор ба истироҳат ниёз дорад. Духтури клиникӣ инчунин табобати симптоматикӣ ва физиотерапияро барои сабук кардани ҳолати бемор таъин мекунад.
Усулҳои табобати остеохондроз:
- Таъин намудани доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ барои сабук кардани дард. Невропатолог нимесулид, селекоксиб ё дигар агентро таъин мекунад. Микдори анальгетикҳоро ба таври қатъӣ назорат кардан ва ҳолати ҷигарро бо истифодаи дарозмуддати доруҳои дардовар назорат кардан лозим аст.
- Терапияи тракционӣ як усули дароз кардани сутунмӯҳра бо мақсади зиёд кардани фосилаи байни сутунмӯҳраҳо барои бартараф кардани фишурдани рагҳои хун ва асаб мебошад. Пеш аз тартиб, массаж барои ором кардани мушакҳо анҷом дода мешавад. Таркиш дар мизи махсус ё дар ванна анҷом дода мешавад. Аппарат дар бадани бемор дар холати дилхох гузошта шуда, сутунмӯҳраро бо нарм дароз мекунад. Ин як усули хеле самаранок ва бехатар барои табобати остеохондроз мебошад.
- Истифодаи антиконвульсантҳо барои мушкилоти остеохондроз. Невропатолог ба бемор як курси кӯтоҳи карбамазепин ё дигар доруро таъин мекунад.
- Истифодаи релаксантҳои мушакҳо. Ин доруҳо мушакҳои марбут ба минтақаи осебдидаи сутунмӯҳраро ором мекунанд ва дардро сабук мекунанд;
- Истифодаи кортикостероидҳо барои фишурдани асаб. Ин доруҳо раванди илтиҳобиро дар бофтаҳо сабук мекунанд, ки массажи табобатӣ, машқҳои махсус ва гармкуниро дар бар мегирад.
Невропатолог реҷаи табобати инфиродии остеохондрозро интихоб мекунад ва ба ҳолати бемор таваҷҷӯҳ мекунад. Назорати қатъии тиббӣ ба рафти табобат ба шумо имкон медиҳад, ки пешгӯии беҳтаринро ба даст оред.
Табобати ҷарроҳии остеохондроз
Агар дар натиҷаи ташхис чурраи байни сутунмӯҳра ё фишурдани шадиди канали сутунмӯҳра ошкор карда шавад, бемор бояд ба нейрохирург муроҷиат кунад. Духтур вазнинии патологияи муайяншударо арзёбӣ мекунад ва дар ҳолати зарурӣ дахолати ҷарроҳиро анҷом медиҳад.
Вариантҳои табобати ҷарроҳӣ:
- Қисман ё пурра хориҷ кардани диски байни сутунмӯҳраҳо.Амалиёт дар зери наркоз гузаронида мешавад. Пас аз анестезия, нейрохирург майдони ҷарроҳиро бо антисептик табобат мекунад ва пӯстро дар ҷои пешакӣ муайяншуда мебурад. Пас аз тела додани қабати мушакҳо бо асбоби махсус, духтур диски байни сутунмӯҳраҳои осебдидаро хориҷ мекунад. Дар ҳолати зарурӣ, хориҷ кардани камони сутунмӯҳра низ анҷом дода мешавад. Ҷарроҳии пластикии сегменти сутунмӯҳра бо трансплантатсияи маводи сунъӣ анҷом дода мешавад. Ин амалиёти муассир барои табобати чурраи байни сутунмӯҳраҳо ва рафъи нишонаҳои остеохондроз мувофиқ аст;
- Амалиётҳо барои танг кардани канали сутунмӯҳра.Ин мудохила фишурдани асабҳо ва ҳароммағзро аз байн мебарад. Пас аз анестезия, духтур майдони ҷарроҳиро бо антисептик табобат мекунад ва буридани васеи пӯст мекунад. Қабати мушакҳоро ба ақиб тела дода, нейрохирург ба буғумҳои байни сутунмӯҳра мерасад ва манипуляцияро анҷом медиҳад. Интервенция аз байн бурдани камони сутунмӯҳра ё тамоми буғумро дар бар мегирад. Истифодаи рентгенӣ ва назорати микроҷарроҳӣ имкон медиҳад, ки амалиёт бо хатарҳои ҳадди ақал анҷом дода шавад.
Дар шӯъбаи ҷарроҳии клиникаҳои замонавӣ амалиётҳои мураккабтарини ҷарроҳӣ анҷом дода мешаванд.